Pirštų sąnario sužalojimo gydymas

Ši procedūra atliekama mažiausiai du kartus per dieną. Kovas; 7:

Audinių defektui uždengti naudojami visi būdai, išskyrus: 1. Pilno storio odos lopo persodinimas. Riebalų autotransplantacija. Raumeninio ar miokutaninio lopo persodinimas. Skeltos odos lopo persodinimas.

Sintetinių implantantų panaudojimas. Vidurinio nervo izoliuoto pažeidimo žasto viršutiniame trečdalyje atveju pacientas: 1. Negali sugniaužti kumščio.

Boutonnieere piršto deformacija nuo Tendon sužalojimo

Negali praskėsti ir suglausti pirštų — išnyksta pirštų šoniniai judesiai. Negali sulenkti dilbio. Nejaučia pirštų.

Į konsultacinę polikliniką kreipėsi 52 metų pacientė, kuri skundėsi kairiosios plaštakos pirštų galiukų tirpimu, pirštų sąnario sužalojimo gydymas sumažėjimu, naktiniu plaštakos skausmu bei rytiniu pirštų sustingimu. Minėti simptomai vargina keletą savaičių, palaipsniui intensyvėja, praeina pamankštinus pirštus arba pakračius plaštaką. Atlikę objektyvų tyrimą bei provokacinius testus, diagnozuojate kairiojo riešo kanalo sindromą.

PIRŠTŲ SĄNARIŲ SKAUSMAS: PRIEŽASTYS, SIMPTOMAI IR GYDYMAS - MEDICINOS

Pacientė iš anksto baiminasi galimos operacijos. Kaip toliau gydysite ligonę? Gydysite nesteroidiniais vaistais artritas uždegimas gydymas gydymo uždegimo, nes operacinis gydymas esant tokiai patologijai yra mažai efektyvus, neretai pablogina ligos eigą.

Paskirsite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo bei taikysite riešo imobilizaciją gipso longete 4 -6 savaites. Paskirsite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, rekomenduosite vengti didesnio fizinio krūvio kairiajai plaštakai bei nukreipsite pacientę gydytojo fizioterapeuto konsultacijai bei gydymui.

Skubiai operuosite pacientę nepaisant jos nuogąstavimų, nes dėl šios ligos gali negrįžtamai sutrikti plaštakos kraujotaka. Rekomenduosite operacinį gydymą ateityje. Į rajoninės ligoninės priimamąjį iš darbovietės atvežtas vidutinio amžiaus pacientas traumuota kaire plaštaka.

VšĮ Lazdijų ligoninė - Ortopedija-traumatologija

Tvarsčiai sumirkę krauju. Tarp tvarsčių matosi išlikęs nykštys.

Kiti pirštai — maišelyje. Kokią taktiką pasirinksite? Ant kraujuojančios plaštakos uždėsite spaudžiamą tvarstį ir ją pakelsite aukštyn. Jei kraujavimas nesustos, liguosite kraujuojančias kraujagysles. Maišelį su pirštais įdėsite tiesiai tarp ledų.

Atliksite plaštakos ir pirštų rentgenogramas, pirštų sąnario sužalojimo gydymas juos, uždėsite spaudžiamą tvarstį ant kraujuojančios plaštakos ir ją pakelsite aukštyn. Skambinsite patarimo į replantacijų centrą. Atliksite rentgenogramas bei kraujo tyrimus ir gabensite pacientą į operacinę bigių suformavimui. Skubiai gabensite pacientą į operacinę, operacijos metu įvertinsite traumos apimtį, būklę, ligatūromis sustabdysite kraujavimą ir spręsite, ar siųsti pacientą į replantacijų centrą.

Skubiai siųsite pacientą į replantacijų centrą.

Boutonniere Deformity

Maišelį su pirštais įdėsite tarp ledų. Prieš tai pirštus suvyniosite į sausą arba fiziologiniu tirpalu suvilgytą tvarstelį. Ant rankos uždėsite varžtą žgutąkurį rekomenduosite kas pusvalandį atleisti dešimčiai minučių, nes tai patikimiausias kraujavimo stabdymo būdas. Į konsultacinę polikliniką kreipėsi 38 metų pacientas, skųsdamasis dešiniojo delno vidutinio stiprumo skausmu ties 5 pirštu, ypač išryškėjančiu lankstant pirštą, nežymiu 5 piršto jutimo sutrikimu.

Delne ties 5 delnakaulio galvute čiuopiamas skausmingas darinys. Simptomai atsirado prieš 4 savaites po intensyvaus fizinio darbo statybose. Apie kokią ligą galvotumėte bei kokį gydymą taikytumėte? Įtarčiau Dupuytreno kontraktūrą, kurios pasekoje susidaro kietas poodinis darinys delne bei ribojami pirštų judesiai.

Pasiūlyčiau operaciją. Įtarčiau izoliuotą nespecifinį ūminį 5 piršto delninio sąnario artritą, paskirčiau konservatyvų priešuždegiminį gydymą, nukreipčiau gydytojo reumatologo konsultacijai diagnozės patikslinimui ir tolimesniam gydymui.

Operacinio gydymo nerekomenduočiau. Įtarčiau lenkiamųjų sausgyslių uždegimo sukeltą stenozuojantį tendovaginitą.

Sąnarių skausmas

Paskirčiau nespecifinius vaistus nuo uždegimo, rekomenduočiau vengti fizinio krūvio dešiniajai plaštakai. Būklei blogėjant pasiūlyčiau operaciją. Įtarčiau alkūnės kanalo sindromą ir siūlyčiau operacinį gydymą — nervo dekompresiją.

Įtarčiau neaiškios kilmės greitos eigos naviką, rekomenduočiau atlikti išsamius radiologinius tyrimus bei nukreipčiau ligonį gydytojo onkologo konsultacijai ir gydymui. Jaunas vyras darbo dienos pabaigoje peiliu įsidūrė dilbį. Paciento žodžiais, iškart po traumos jautė ir judino pirštus. Po pusvalandžio atvykus į traumatologijos punktą skundžiasi skausmu, pirštai aptirpę, fleksija silpna, negali sugniaužti kumščio, dilbis sutinęs. Viršutiniame dilbio trečdalyje matoma 2 cm dydžio durtinė žaizda prasiskyrusiais kraštais.

Iš jos beveik nekraujuoja. Rieše galima pračiuopti a.

• Kentėti sąnarių skausmą – joks didvyriškumas | revolutionfestival.lt
• Sąnarius pažeidžianti liga – lyg nuo kalno riedantis akmuo

Kviesite konsultantus: neurologą, neurochirurgą, angiochirurgą. Skubiai operuosite, revizuosite žaizdą, darysite dilbio fasciotomijas. Planuosite išsamų ištyrimą: kraujo tyrimai, ultragarsas, angiografija, KT, elektroneurografija. Nesiūsite žaizdos, hospitalizuosite pacientą stebėjimui.

Užsiūsite žaizdą, imobilizuosite ranką, rekomenduosite šaltį ant rankos, priešuždegiminius vaistus. Išleisite pacientą į namus, patarsite kitą dieną vykti į polikliniką. Žaizdos gijimą lėtina visi faktoriai, išskyrus: 1. Gera žaizdos kraštų adaptacija. Per didelis tempimas. Per daug naudojamas elektrokoaguliatorius.

Ortopedijos traumatologijos skyrius

Nepakankama hemostazė. Amputuotų segmentų replantacijos kontraindikacijos yra šios, išskyrus: [Kokios yra amputuotų segmentų replantacijos indikacijos? Amputuoti stambūs segmentai. Amputuoto segmento sužalojimas keliuose lygiuose. Labai sutraiškytas segmentas. Plaštakos nykščio amputacija proksimalinio pirštakaulio lygyje. Nestabili paciento psichinė būklė.