Kaklo skausmas ir sąnarių skausmas
Skauda kaklą, ką daryti? Ūmus ir stiprus skausmas išprovokuoja priverstinę padėtį: dažniausiai pacientas pasuka kaklą į šoną. Atpažinti psichologinės, emocinės kilmės skausmą gali padėti dėmesio atkreipimas į tai, kad skausmui apibūdinti pacientai gali vartoti emocijas atspindinčius išsireiškimus, pvz. Ivairiapusiškas požiūris į susidariusią situaciją, objektyvus jos įvertinimas, tinkamų sprendimų priėmimas bei kompleksinis gydomųjų terapijų kombinacijų parinkimas — tiesiausias kelias į judėjimą be skausmo ir gerą gyvenimo kokybę! Medicinos moksluose vis didesnis dėmesys skiriamas nemedikamentiniam lėtinio nugaros skausmo įveikimo būdui.
Žasto atitraukimas ir išorinė rotacija, dilbio lenkimas Kaklas, petis, tarpumentis, išorinė rankos kaklo skausmas ir sąnarių skausmas Šoninė peties ir rankos dalis Dvigalvio žasto raumens Dilbio lenkimas, peties išorinė rotacija, atitraukimas ir pritraukimas, plaštakos supinacija ir pronacija bei riešo tiesimas Kaklas, petis, tarpumentis, dilbio išorinė dalis, I ir II pirštai Dilbio išorinė dalis, I ir II pirštai Stipininio žasto raumens Dilbio ir pirštų tiesimas, pronacija Apatinė kaklo dalis, petis, tarpumentis, nugarinė dilbio dalis, krūtinė, III pirštas III pirštas, kartais pirmi keturi pirštai Trigalvio žasto raumens Riešo ir pirštų atitraukimas, pritraukimas, tiesimas ir lenkimas Apatinė kaklo dalis, vidinė dilbio dalis, plaštaka Vidinė dilbio dalis, plaštaka, IV ir V pirštai Tačiau noriu pabrėžti, kad skausmas gali plisti į ranką ir NEBŪTI radikolpatija.
Skausmas taip pat gali plisti iš vidurinės kaklo dalies facetinių sąnarių, tarpslankstelinio disko ar aplinkui esančių raumenų, tačiau skausmas pasireiškia ne pagal anksčiau jau minėtas dermatomas.
O iš pirmo ar antro slankstelio facetinių sąnarių, diskų ar aplinkui esančių raumenų skausmas gali plisti į pakaušį, akiduobių sritį, skruostus ir pan. Taip pat kaklo radikulopatijos svarbu nesumaišyti su periferinių nervų kompresija vidurinio ir alkūninio nervokrūtinės atvaros sindromu, peties ir petinio rezginio patologija, viršutinės galūnės skausmų, kraujotakos sutrikimais ar atspindžio skausmu iš vidaus organų pavyzdžiui, širdies ar plaučių.
Intensyvumą kaip stipriai skauda — dažnai yra naudojama skaičių skalė, skirta apibūdinti skausmui nuo 1 iki 10 balų, kur 1 yra vos jaučiamas skausmas, o 10 didžiausias įsivaizduojamas skausmas. Tačiau skausmo trukmė, turbūt labiausiai leidžia mums prognozuoti, kaip kaklo skausmą pavyks gydyti.
Kuo trumpiau kankina skausmas, kaklo skausmas ir sąnarių skausmas lengviau yra pasveikti ir priešingai, kuo ilgiau kankina skausmas, tuo pasveikti yra sudėtingiau… tačiau įmanoma!
Kas dažniausiai patiria kaklo skausmą? Didesnę tikimybę patirti kaklo skausmą turi moterys, metų amžiaus, prieš tai turėjusios kaklo skausmo epizodų. Taip pat kaklo skausmo atsiradimui įtakos turi genetika, psichologinė būsena depresija, nerimas, dramatizavimas, padidėjęs jautrumasmiego sutrikimai, rūkymas, sėslus gyvenimo būdas, nutukimas, galvos arba kaklo trauma.
Taip pat žmonės dirbantys sėdimą darbą, dirbantys neergonomiškoje aplinkoje, dirbantys nemėgstamą darbą. Kad ir kaip tai keistai skambėtų, nemėgstamas darbas gali prisidėti prie kaklo skausmo! Kaklo skausmo priežastys Noriu pateikti pagrindinius anatominius sutrikimus, kurie gali sukelti kaklo skausmą, tačiau svarbu suprasti tai, kad yra žmonių, kurie turi išvardytus pakitimus, tačiau visiškai nejaučia skausmo! Kaklo slankstelių degeneracija Kaklo skausmas ir sąnarių skausmas senstant tarpslankstelinių diskų aukštis mažėja dėl mažėjančio slankstelio aprūpinimo maistinėmis medžiagomis.
Skauda kaklą, ką daryti?
Skaidulinis žiedas išplonėja, atsiranda smulkūs plyšimai, gali pradėti formuotis išvaržos. Tačiau tai dažniausiai būna normalus senėjimo procesas. Osteoartritas Osteoartrito metu gali formuotis kaulinės ataugos. Kūnas tokiu būdu bando kompensuoti ir suteikti slanksteliui stabilumo.
Kaulinės ataugos gali sumažinti angos spindį ir dirginti nervus, taip pat neretai atsiranda sustingimas, nusilpsta aplinkui esantys raumenys ir raiščiai. Kaklo slankstelio disko išvarža Kiekvieną tarpslankstelinį diską sudaro kietas skaidulinis žiedas ir minkštas viduje esantis branduolys. Jeigu skaidulinis žiedas plyšta, viduje esantis branduolys veržiasi pro skaidulinį žiedą ir gali pradėti spausti aplinkines struktūras, pavyzdžiui, nervines šakneles.
Kita vertus, kaip ir anksčiau minėta tarpslankstelinių diskų degeneracija, taip ir disko išvaržos ne visada sukelia simptomus.
Nemaža dalis žmonių turi disko išvaržą, tačiau nejaučia simptomų. Disko išvarža Kaklo slankstelio stenozė Stenozė tai yra slankstelio anglos ar stuburo kanalo susiaurėjimas. Anga ar kanalas gali susiaurėti dėl išaugusios kaulinės ataugos ar disko išvaržos. Tpkiu atveju gali būti spaudžiamas nervas išeinantis pro slankstelio angą arba nugaros smegenys stuburo kanale.
Kaklo skausmas cervikalinis skausmas, Neck pain, Cervical pain Kaklo skausmu bent kartą gyvenime skundžiasi daugiau kaip 60 proc. Jis yra paplitęs daugiau moterų nei vyrų tarpe.
Stuburo kanalo stenozė Vienas ar daugiau kaklo slankstelių gali būti netaisyklingoje padėtyje ir dirginti aplinkui esančius nervus.
Raumenų spazmas Taip, kaklą gali skaudėti dėl įtemptų raumenų. Raumenys gali būti įtempti dėl įvairių priežasčių, bet viena iš dažniausių raumenų disbalansas, atsirandantis dėl monotoniškų veiklų.
Taip pat raumenų spazmai linkę formuotis aplink tas vietas, kuriose yra osteoartritas, disko išvarža ir kt. Facetinių sąnarių sindromas Facetiniai sąnariai yra išsidėstę abejose slankstelio pusėse ir slankstelio kūno nugariniame paviršiuje. Jie prisideda prie slankstelio stabilumo. Facetinių sąnarių sindromo metu atsiranda pakitimai šiuose sąnariuose, kurie gali sukelti skausmą.
Kaklo ir rankos skausmas – Cervikobrachialgija
Facetinis sąnarys Kaklo trauma Viena iš dažniausių kaklo traumų, kuri gali sukelti ilgalaikį kaklo skausmą yra botago kirčio trauma. Botago kirčio trauma dažniausiai įvyksta, autoavarijų metu.
Dažniausiai tai įvyksta, kai priekyje esantis automobilis staigiai sustoja, o iš paskos važiuojantis automobilis nebespėja sustoti ir trenkiasi į priekyje esančio automobilio galą. Tokiu būdų priekyje esančio automobilio vairuotojas patiria botago kirčio traumą.
Smūgio metu vairuotojo galva yra staigiai atlošiama atgal, o po to staigiai juda pirmyn.
Naujas puslapis adresu http://www.fizioklinika.lt/
Tokiu būdu yra pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai, priekinis išilginis ir sprando raištis, facetiniai sąnariai, kurie jungia slankstelius. Taip pat dažnai yra traumuojami raumenys — galvos sukamasis, trapecinis, laiptiniai ir mentės keliamasis raumuo.
Labai įdomu tai, jog moksliniai kaklo skausmas ir sąnarių skausmas rodo, kad nėra tiesioginio ryšio tarp skausmo ir pakitimų randamų tyrimų nuotraukose po kaklo skausmas ir sąnarių skausmas traumos.
Daugiau įtakos turi tai, kokia kaklo būklė buvo prieš avariją.
Botago kirčio trauma Diagnozavimas Pacientams, kuriems yra įtariama skoliozė, spondilolistezė ar slankstelio lūžis pakanka paprastos rentgeno nuotraukos ar kompiuterinės tomografijos tyrimo. Magnetinio rezonanso tyrimas skirtas diagnozuoti minkštųjų audinių problemas tokias kaip disko išvarža ar kt.
- Nugaros skausmai Nugaros skausmai — tai labai dažnai sutinkama problema dėl kurios žmonės kreipiasi į medikus.
- Rankos skausmas
- Kaklo skausmas: simptomai, priežastys ir gydymas | Dopaminas
- Antakalnio poliklinika
Net pas 60 proc. O tarp vyresnių nei 60 metų amžiaus žmonių net 80 proc. Taigi kokias patologijas siekiama nustatyti atliekant MRT ar net kitus išsamesnius tyrimus ir kaip ar kokiomis sąlygomis šios patologijos pasireiškia? Galvos judesiai gali išduoti kaklo skausmo priežastį! Pagal tai kurie galvos judesiai ir kur išprovokuoja skausmą galime šiek tiek spręsti apie tai, kas sukelia skausmą. Tai ne visada pasiteisina proc. Pavyzdžiui, galvos pasukimas į dešinę pusę sukelia kaklo skausmą dešinėje pusėje, tokiu denas į artrozės gydymo daugiau galvojame apie facetinių sąnarių problemą ar radikulopatiją, o jeigu to paties judesio metu jaučiamas skausmas kairėje pusėje, tokiu atveju daugiau galvojame apie raumens sukeltą skausmą.
Lėtiniai nugaros bei kaklo skausmai
Taip pat galvos tiesimo metu galvos atlošimas atgal atsirandantis rankos skausmas yra siejamas su stuburo kanalo stenoze, o rankos skausmas suintensyvėjęs galvos lenkimo metu galvos lenkimas į priekį siejamas su disko problemomis. O rytinis sustingimas, daugiau yra siejamas su osteoartritu.
Tai tik keli pavyzdžiai, kaip gerai žinant anatomiją, biomechaniką galime pažinti žmogaus kūną. Galvos judesiai Gydymas Kaip ir gydant kitus kaulų-raumenų sistemos negalavimus, pagrindinę konservatyvaus gydymo dalį turėtų sudaryti fiziniai pratimai. Ne veltui ji vadinama kaulų-raumenų sistema. Kaip dar kitaip efektyviai galėtume ją paveikti? Prie fizinių pratimų tinka trakcija, manualinė terapija, fizioterapijos procedūros ar vaistai nuo skausmu ūmiu laikotarpiu. Tačiau svarbu neuždelsti!
Kaip jau minėjau anksčiau, kuo greičiau pradedamas spręsti kaklo skausmas, tuo jį lengviau išgydyti. O jeigu konservatyvus gydymo būdai būna neveiksmingi tik tuomet svarstyti operacinį gydymą. Kineziterapija Kaklo skausmo metu rekomenduojama išlikti aktyviam ir atlikti pratimus, kurie padėtų spręsti problemą. Yra įvairių rekomendacijų, kiek kartų per savaitę turėtų būti atliekami pratimai, tačiau dažniausiai teigiama, kad kartai per savaitę padeda išlaikyti gerą kaulų-raumenų sistemos būklę.
Tačiau net ir kartai per savaitę kai kuriems žmonėms pasirodo didelis iššūkis.
Dažniausiai žmonės nurodo, kad tinkamam fiziniui aktyvumui jie paprasčiausiai neturi laiko. Tačiau… pratimai padeda tik tada, kai jie yra atliekami. Kineziterapijos programos kaklo skausmo atveju dažniausiai būna nukreiptos į kaklo ir pečių juostos raumenų stiprinimo, tempimo ir judesių amplitudės didinimo pratimus, taip pat rekomenduojama atlikti aerobinius pratimus. Pratimų sudėtingumas turėtų būti didinamas palaipsniui, mažėjant skausmui ir gerėjant bendrai žmogaus savijautai.
Operacija Operacinis gydymas turėtų būti svarstomas tuomet, kai neurologiniai simptomai staigiai progresuoja jutimų ir refleksų sumažėjimas, plintantis skausmas į rankąįtariama mielopatija sumažėja raumenų jėgalūžis, slankstelio nestabilumas ar raiščio trauma. Daugeliu atveju operacijos neprireikia, nes maždaug po mėnesių konservatyvaus gydymo simptomai sumažėja.
Neurogeninis skausmas Neurogeninis skausmas nėra lengvai diferencijuojamas. Šaknelinis skausmas kyla dėl nugarinių nervų ar neuronų aksonų užpakalinių šaknelių ganglijuose sudirginimo, o dėl nespecifinių receptorių nociceptorių vidaus ir kituose organuose sudirginimo taip pat gali kilti minėtas skausmas. Neurogeninę simptomatiką sukelia motorinių arba sensorinių nervų laidumo sutrikimas, bet laidumo sutrikimas nėra skausmo priežastis. Neurogeninės simptomatikos priežastis ne visada yra ir skausmo priežastis.
Chirurginio gydymo tikslas dažniausiai būna sumažinti tarpslankstelinio disko išvaržos spaudimą tenkantį nugaros nervams. Dažniausiai atliekama diskektomija, kurios metu pašalinama disko išvarža spaudžianti nugaros nervus.
Taip pat kartais pašalinto disko vietoje yra įdedamas implantas arba sujungiami du slanksteliai. Po slankstelių fiksacijos operacijos greta esančiuose slanksteliuose padidėja degeneracija maždaug proc. Taip pat gali sumažėti tarpslankstelinių diskų aukštis ir atsirasti pseudoartrozė.
O po disko pakeitimo operacijos šių komplikacijų yra mažiau. Apibendrinimas Kaklo skausmas yra vienas iš dažniausių nusiskundimų dėl kurio žmonės tampa nedarbingi.
Net 50 proc. Kakle galime rasti 7 slankstelius, 8 nervinių šaknelių poras ir net 27 raumenis supančius kaklą. Radikulopatija, tai būklė kurios metu yra spaudžiama nervinė šaknelė. Simptomai gali būti įvairūs pradedant skausmu, jutimų ir refleksų sutrikimų, jėgos ir koordinacijos sumažėjimu, rankų tirpimu ar visų šių simptomų kombinacija. Simptomai gali būti kiekvienam žmogui skirtingi ir dažniausiai jaučiami vienoje kūno pusėje. Yra daugybė kaklo skausmo peties sąnarių skausmo gydymui jungtis, tačiau reikia suprasti, kad ne visi žmonės, kurie turi anatominių pakitimų jaučia skausmą.
Kaklo skausmo pagrindinę gydymo dalį turėtų sudaryti fiziniai pratimai, kartu taikant ir kitas gydymo priemones — manualinę terapiją, fizioterapiją ir kt.